Как вскрытия умерших от COVID-19 искажают ежедневную статистику смертности от коронавируса

«За последние сутки от COVID-19 в России умерло», «за прошедшие сутки от коронавируса скончались» — обычные заголовки в СМИ, рассказывающих о статистике умерших от COVID-19. Правда, данные об умерших от коронавируса, публикуемые ресурсом стопкоронавирус. рф (коммуникационный центр правительства России. — ОМ), не имеют отношения ни к вчерашнему дню, ни зачастую даже к прошлому месяцу. Разрыв между датой фактической смерти пациента от COVID-19 и регистрацией этой смерти в федеральном регистре, то есть появлением в официальной статистике может достигать почти двух месяцев, обнаружили «Открытые медиа».

Почему это происходит? В конце мая вице-премьер Татьяна Голикова на брифинге в правительстве заявила: «Россия осуществляет почти 100-процентное патологоанатомическое вскрытие [умерших с подозрением на COVID-19. — ОМ], что даёт нам возможность получать точные данные о характере течения заболевания». Если умершему пациенту в предварительном свидетельстве о смерти поставлен диагноз по коду U07.2 (COVID-19, вирус не идентифицирован; подозрение на COVID-19; подозрение на COVID-19, тест не проведён), то согласно методическим рекомендациям Министерства здравоохранения России, не позднее 45 дней должны быть получены результаты лабораторных исследований и другие сведения. И только после этого при подтверждении COVID-19 выдаётся окончательное свидетельство о смерти c основной причиной по коду U07.1 — COVID-19, а умерший пациент попадает в федеральный регистр и статистику стопкоронавирус.рф.

Но, оказывается, максимальный установленный срок в 45 дней — отнюдь не предел. «Открытые медиа» изучили сообщения оперативного штаба Астраханской области — это единственный регион, который раскрывает подробные данные по датам госпитализации, смерти и регистрации смерти от COVID-19 почти каждого скончавшегося пациента. Если в начале пандемии — в апреле — умершие от COVID-19 попадали в статистику в тот же день или через несколько дней, то сейчас разрыв между датой фактической смерти и попаданием в статистику вырос почти до двух месяцев.

Например, вот история 98-го умершего от COVID-19 в Астраханской области. 57-летний мужчина был госпитализирован 20 июля, 24 июля его подключили к аппарату ИВЛ, а 26 июля, несмотря на усилия медиков, он умер. Только 23 сентября, то есть спустя 59 дней после смерти, ему поставили заключительный диагноз «коронавирусная инфекция». В тот же день, 23 сентября, информация от 98-м умершем в Астраханской области появилась на сайте стопкоронавирус.рф.

Самые последние учтённые умершие от COVID-19 в регионе — двое мужчин (113 и 114 по счёту), они умерли ещё 10 августа, но в федеральную статистику попали только 1 октября.

В итоге получаются парадоксальные результаты. По сообщениям оперативного штаба Астраханской области, в июле в регионе умерло максимальное количество больных от COVID-19 — 49 человек, а в статистику стопкоронавирус. рф занесено всего 16 смертельных случаев, причём только 6 из них — фактические смерти в июле, ещё девять — в июне и один — в мае.

И наоборот, в сентябре, по данным федерального регистра, в регионе от COVID-19 умерли 39 человек, но на самом деле это смерти за июль и август. Реальное число умерших от COVID-19 в области в сентябре пока не известно, хотя стопкоронавирус. рф и называет ежедневно публикуемые числа «оперативными данными».

Независимый демограф Алексей Ракша считает, что «запаздывающие» и не полные данные сайта стопкоронавирус. рф — это не какой-то бюрократический сбой, а специально выстроенная система. По его мнению, федеральные власти могут даже выкидывать часть умерших из статистики «путём изменения основной причины смерти на хроническое заболевание».

Данные по количеству умерших за сентябрь в регионе и в целом в России можно будет узнать только через месяц из публикации Росстата, который учитывает фактические даты смерти от COVID-19.