Избыточная смертность в России за время пандемии коронавируса превысила 600 000 человек

Согласно расчётам «Открытых медиа», избыточная смертность в России за время пандемии к этой неделе достигла как минимум 603 647 человек. Это сопоставимо с населением таких городов, как Владивосток, Ярославль и Махачкала.

Как уже признали российские власти, почти вся избыточная смертность в стране связана с коронавирусом.

Если предположить, что в России без пандемии продолжился бы многолетний тренд снижения общей смертности, то избыточная смертность могла превысить 650 000 человек. По нашему мнению, точное число жертв COVID-19 с апреля 2020 года по 21 июля 2021 года находится в диапазоне от 600 000 до 650 000 человек, ближе к верхней оценке.

Как мы считали

Избыточная смертность — это фактическое превышение числа умерших над ожидаемым или прогнозируемым показателем смертности за определённый период времени.

Часто в качестве ожидаемого показателя берут среднее число умерших за несколько предыдущих лет. Например, власти Москвы для оценки избыточной смертности сравнивали число умерших за месяц в 2020 году со средним показателем этого же месяца в три предыдущих года: 2017, 2018 и 2019. СМИ в качестве ожидаемого показателя часто берут среднее количество умерших за пять или десять предыдущих лет. При этом следует учитывать, что в России в последние десятилетия до пандемии смертность снижалась: так, если в 2010 году скончались 2,029 млн человек, то в 2019 году — на 11,3% меньше, 1,798 млн человек (это даже с учётом показателей присоединённого Крыма). Так что, если рассчитывать избыточную смертность на основе данных за 10 лет, получится заниженный показатель за 2020 год. Поэтому мы выбрали другой путь.

Когда в конце апреля «Открытые медиа» сообщили, что избыточная смертность в России за год пандемии превысила 500 000 человек, мы сравнивали данные за январь-апрель 2021 года с первыми месяцами 2020, когда пандемии ещё не было и смертность была ниже, чем в 2019 году. Чтобы оценить, как COVID-19 повлиял на смертность в другие месяцы 2020 года, когда пандемия уже охватила всю страну, «Открытые медиа» построили несколько эмпирических моделей, основанных на разных вариантах демографических прогнозов Росстата, и сравнили с ними реальную ситуацию.

Тогда в качестве оценки избыточной смертности мы опубликовали одно число, но потом пришли к выводу, что правильнее давать диапазон оценок.

Для нынешнего расчёта «Открытые медиа» использовали два сценария. Первый — консервативный — мы считали избыточную смертность как превышение числа умерших за отдельный месяц в пандемию над числом умерших за соответствующий месяц до пандемии. То есть данные за май-декабрь 2020 года сравниваются с тем же периодом 2019 года, статистика за январь-апрель 2021 года — с тем же периодом 2020 года, май 2021 и далее — опять же с показателями 2019 года.

Есть два исключения. Первое: апрель 2020 года, когда пандемия уже началась, но её жертвы ещё не повлияли на статистику по всей стране и общая смертность в России снизилась по сравнению с 2019 годом. Поэтому в качестве показателя избыточной смертности за этот месяц мы взяли число умерших от COVID-19 по данным Росстата, так как эта статистика даёт более точное представление о числе жертв пандемии. Второе исключение: апрель-май 2021 года, когда показатель избыточной смертности тоже оказался меньше данных Росстата об умерших от COVID-19 (мы предполагаем, что это связано с особенностями учёта смертей). Поэтому мы опять же взяли статистику ведомства.

Так как Росстат ещё не опубликовал демографическую статистику за июнь 2021 года, то для расчёта «Открытые медиа» использовали оперативные данные вице-премьера Татьяны Голиковой, сообщившей, что смертность выросла на 13,9% по сравнению с июнем 2020 года.

Чтобы рассчитать избыточную смертность за 21 день июля 2021 года, пока ещё нет ни данных региональных ЗАГС, ни статистики Росстата, мы взяли данные стопкоронавирус. рф о жертвах коронавируса и умножили эту цифру на коэффициент, рассчитанный как соотношение избыточной смертности за июнь 2021 к числу умерших от коронавируса по версии стопкоронавирус. рф за июнь 2021 (получилось 3,4). Как показывает практика, при росте заболеваемости и числа умерших этот множитель даже увеличивается.

Второй, радикальный вариант нашего расчёта рассматривает избыточную смертность как превышение числа умерших за отдельный месяц над «истинной» смертностью за тот же месяц по оптимистичному прогнозу Росстата. У ведомства есть бюллетень с прогнозом демографических показателей до 2035 года, в нём для каждого демографического показателя, включая смертность, рассчитаны три варианта прогноза: средний (наиболее реалистичный), низкий (пессимистичный, ожидаемая смертность выше среднего) и высокий (оптимистичный, ожидаемая смертность ниже среднего). Почему «Открытые медиа» использовали в качестве базы для сравнения оптимистичный прогноз Росстата? По двум причинам. Во-первых, общая смертность за январь-апрель 2020 года (за вычетом умерших от коронавируса за апрель) снизилась на 3% по сравнению с 2019 годом. Это значение близко к оптимистичному прогнозу Росстата, по которому смертность в 2020 году должна была снизиться на 3,2%. Во-вторых, если из статистики за апрель и май 2021 года вычесть число умерших от COVID-19 по данным Росстата и сравнить «очищенный» показатель с 2019 годом, то окажется, что от причин, не связанных с пандемией, за эти два месяца умерли на 5,6% меньше россиян, чем до пандемии. Это даже лучше оптимистичного прогноза Росстата, по которому число умерших в 2021 году в сравнении с 2019 годом должно было уменьшиться на 4,6%.

Для примера расчёт избыточной смертности в консервативном варианте: март 2020 года — 24 (умершие от COVID-19 по стопкоронавирус. рф), апрель 2020 года — 2825 (умершие от COVID-19 по Росстату), май 2020 — 18 375 (здесь и далее избыточная смертность по Росстату), июнь 2020 — 25 521, июль 2020 — 29 925, август 2020 — 13 787, сентябрь 2020 — 31 666, октябрь 2020 — 47 777, ноябрь 2020 — 78 541, декабрь 2020 — 94 070, январь 2021 — 55 694, февраль 2021 — 29 493, март 2021 — 38 604, апрель 2021 — 20 650 (умершие от COVID-19 по Росстату), май 2021 — 18 695 (умершие от COVID-19 по Росстату), июнь 2021 — 48 000 (на основе данных вице-премьера Татьяны Голиковой и округлением в меньшую сторону), 20 дней июля 2020 — 50 000 (14 819 умерших по данным стопкоронавирус. рф с множителем 3,4 и округлением в меньшую сторону).

Итого: 603 647.